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天津“津惠保”正式亮相:年缴68保200万 纾解大病焦虑 减轻公众负担

2020-10-29 16:49:03    来源:榕城网

2020年10月27日,天津市普惠医疗保险研讨暨发布会在天津港保税区空港经济区举行,本次论坛由天津港保税区管理委员会主办,渤海人寿保险股份有限公司承办,津云新媒体集团作媒体支持。

会上,天津市普惠医疗保险“津惠保”正式发布。“津惠保”由渤海人寿保险股份有限公司与平安健康保险股份有限公司共同承保,英大长安保险经纪有限公司提供保险经纪服务,北京圆心惠保科技有限公司提供特药服务,一年保费68元,最高可以获得200万元保额保障,相较于常规的商业健康险,“津惠保”具有城市定制、价格普惠、投保宽松、高额保障、投保便捷等优势和特点,将为津城百姓带来超高“性价比”的补充医疗保障,实现“社保”和“商保”的有机衔接。

医疗保障是事关人民群众健康福祉的重大民生工程。今年3月,国务院发布的《关于深化医疗保障制度改革的意见》明确指出,“到2030年,全面建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系。”

天津港保税区党委常委、副主任赵学森

天津港保税区党委常委、副主任赵学森在致辞中表示:2019年10月,天津自贸实验区提出了积极推进大健康产业创新发展相关政策,为天津市普惠医疗保险落地提供了优质的政策土壤,有助于解决京津冀老百姓患重大疾病用药贵、用药难的问题,并通过与保税区内天津总医院、天津肿瘤医院等优质医疗资源的有效衔接,打造集医疗科研成果、技术推广、产品应用、学术交流、高精尖人才培训为一体的创新性综合平台,支持我市大健康产业高质量发展。

全国政协委员、中国社科院世界社保研究中心主任郑秉文

全国政协委员、中国社科院世界社保研究中心主任郑秉文在会议上表示,确立多层次医疗保障体系的制度目标,要将普惠性、基础性、兜底性的制度要求,全面贯穿于多层次医疗保障体系之中,普惠性医疗保险是构建多层次医疗保障体系的重要组成部分。

清华大学五道口金融学院研究员朱俊生

清华大学五道口金融学院研究员朱俊生认为,我国虽然实现了全民医保,但公众的医疗自费的负担仍然不小。他在会议上分享了一组数据,2019年底全国卫生总费用当中,个人的卫生现金支出1.84万亿元,占全部卫生总费用的28%,目前超过1/4的卫生健康费用需要个人来支付,这对很多家庭来讲其实是一个非常大的负担,从而让一部分人群因病致贫,因病返贫。

健康领域公共政府部门与市场部门私营资本的合作将是大势所趋。让普通民众熟悉的商业健康保险,来解决多样化的个性化需求,多层次的医疗保障体系的建立,将有利于普通民众分散因病致贫的风险。截至10月20日,我国40个城市上线了50款普惠医疗保险。保障人群超2000万人,覆盖了17个省和直辖市。普惠医疗保险最早在2015年出现于深圳市,2018年南京推出普惠医疗保险,2019年广东的三个城市陆续推出,今年已经在全国遍地开花。

社保专家、劳动学会主任、原中国劳动

和社会保障科学研究副院长谭中和

社保专家、原中国劳动和社会保障科学研究副院长谭中和总结,目前各地普惠医疗保险具有低保费、高保额、全覆盖、一城一险的特征,保费多数在百元以内,保障内容以基本医保住院自付部分的责任为主,部分地区惠民保险还涵盖特殊门诊的或者大病门诊的特定的高额医疗费用和昂贵自费药品。普惠医疗保险还有“三不限”的特征:一是不限年龄;二是不限健康状况;三是不限职业。另外还有一个很突出的特点就是社商融合保障、第三方平台参与其中,形成了一个多元化的形态,实现了普惠性的商业健康保险跟基本医疗保险的衔接。

国务院发布的《关于深化医疗保障制度改革的意见》为深化医疗保障制度改革明确了方向标和施工图。建立体系完善、活力高效的多层次医疗保障体系是当前深化医改工作的重要内容。日前,天津市普惠医疗保险也紧跟国家深化医改发展方向的指引,结合天津市基本医疗保险政策特点及市民需求,通过商业保险的优势,为津城市民提供具有普惠性质的商业补充医疗保险,助力天津市多层级医疗保障体系的发展。

渤海人寿副总经理龚刚

会上,渤海人寿拟任副总经理龚刚介绍了天津市普惠性医疗保险“津惠保”。龚刚表示,渤海人寿联合平安健康险、英大长安保险经纪、圆心惠保等不同领域的机构共同推出了天津市普惠医疗保险,希望能一起为全市民生保障和社会服务事业做出自己的贡献。

据介绍,天津市民每人每年68元保费即可获得100万元住院/门诊特定(殊)疾病医疗保障额度,再加100万元新特药保障额度。另外,渤海人寿将与平安健康险联合共保,英大长安保险经纪作为保险经纪人,北京圆心惠保科技有限公司提供特药服务,为天津市民提供更加优质的保障。

在投保方面,“津惠保”专属微信公众号平台也同步上线,通过一个人人都能触及的公众号,将产品购买、理赔、新特药、在线门诊、药品配送、医护服务等一系列惠民服务集成在一起,并且持续向市民披露产品服务运营情况、相关保障案例、医保政策、服务指南等信息,将“津惠保”打造成为老百姓身边的“医保顾问”。

天津市普惠医疗保险正式启动

天津市千村困难母亲慈善捐赠

在本次会议上,政府部门、天津市妇联、天津市妇女儿童基金会、渤海人寿、平安健康险、英大长安保险经纪、圆心惠保等领导上台共同启动了天津市普惠医疗保险及千村困难母亲慈善捐赠仪式。本着“保险向善、造福民生”的宗旨,此次渤海人寿将向天津市千村单亲困难母亲定向捐赠“津惠保”产品2000份。

渤海人寿副董事长闻安民

渤海人寿副董事长闻安民表示,渤海人寿作为首家总部落户在天津自贸区的专业寿险公司,将以扎根天津、服务天津为使命,积极融入“京津冀一体化”协同发展创新实践,充分发挥保险保障职能,为天津医药大健康产业发展、民生保障做出应有贡献,提升医疗资源配置效率,提高患病群众生命质量,增强老百姓的幸福感和获得感。

此次,圆心惠保为“津惠保”产品提供优质特药服务,助力天津市惠民保障升级和用户体验。圆心惠保CEO彭煊认为,为参保人提供优质特药服务是健康险产品形态的创新应用。圆心惠保借助母公司圆心科技在医药领域的优势和资源,利用覆盖全国70个城市的200多家院边及DTP自营药房和妙手互联网医院的10万多名合作医生,可以解决国内消费型商业健康险普遍无法保障因抗癌药品处方外流而导致的院外购药需求的问题,能够帮助重疾患者减少外购药品费用支出,大大减轻患者的经济负担,提高药物的可及性,保障患者的用药依从性。

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